雨泽健康导读

白癜风的反反复复，让不少白癜风患者感觉身心疲惫。这并不是白癜风患者新选择药物与方法有问题，而是白癜风患者皮肤里藏着一群“记仇”的免疫细胞，它们就像是一直潜伏的“特务”，会对新生的黑色素进行持续的破坏。近期，奥司奇单抗发布Ⅱ期临床研究给出了一个新思路，采用IL-15单抗清除这群“特务”，或许能够大大减少白癜风复发的情况

IL-15白癜风“复发根源”

非节段型白癜风属于自身免疫性疾病，其核心机制是CD8⁺ T细胞错误攻击黑色素细胞。其中，一类叫常驻记忆T细胞（TRM） 的亚群更是非常“难缠”。它们长期定居在皮肤中，一旦形成，就会持续释放杀伤信号哪怕白癜风患者通过治疗实现有效的复色，但只要TRM还在，就非常有可能出现复发的情况

而TRM的存活极度依赖一种叫IL-15的细胞因子，它就像是一个“补给站”。美国安进研发的奥司奇单抗（Ordesekimab，曾用名AMG 714） 正是一种IL-15单克隆抗体，它能精准阻断IL-15信号通路，让致病TRM因“断粮”而逐渐变弱。

奥司奇单抗联合光疗后复色效果出色

此次发布的奥司奇单抗治疗白癜风Ⅱ期研究一共入组了59名活动性非节段型白癜风患者，研究人员按照2:1的比例将入组的白癜风患者分为两组，分别使用奥司奇单抗或安慰剂治疗。前10周每两周注射一次，之后停药观察至24周，之后再对未充分复色的白癜风患者开启联合窄谱中波紫外线（NB-UVB）光疗至48周。

奥司奇单抗单药阶段效果一般，临床研究数据显示，使用奥司奇单抗治疗的白癜风患者在第24周的时候，仅有15%的患者实现F-VASI 35（白斑消除35%以上）

不过奥司奇单抗在后续的联合光疗治疗中出现明显的改善。研究数据显示第36周和第48周，使用奥司奇单抗治疗的慢阻肺患者在F-VASI 50（面部复色50%以上）、F-VASI 75（面部复色75%以上）和的患者比例均远远高于安慰剂，均显著高于安慰剂组（均P＜0.05）。更关键的是，完成足量光疗的白癜风患者中，有60%的患者成功实现F-VASI 50。

免疫监测印证机制，未来方向已清晰

除了对疗效进行评判外，临床研究还对外周血进行了流式分析，数据显示，奥司奇单抗能够持续耗竭细胞毒性CD8⁺记忆T细胞一直到第48周。这从生物学层面证实了IL-15靶点治疗白癜风的合理性，也很好地说明了为何奥司奇单抗联合光疗后疗效能够大幅提升，毕竟“破坏”的人没了，自然效果就好。

虽然目前奥司奇单抗在白癜风治疗领域仍处于Ⅱ期临床阶段，距离正式获批白癜风的治疗还有很长一段时间。但这项研究的价值在于，它首次在临床层面验证了“免疫记忆清除+光疗刺激再生”的联合疗法能够同时做到减少免疫持续攻击，又提供色素再生的条件。这对于长期病情反反复复的白癜风患者来说是一个非常好的消息！

本文内容仅供参考，不构成医疗建议或药物推广宣传；药品疗效存在个体差异，请勿自行用药，如有不适请就医咨询。药品数据源于官方公开信息，仅供客观分享，部分图片由AI辅助制图。

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