雨泽健康导读：

乌帕替尼作为口服JAK抑制剂，为中重度特应性皮炎（AD）患者提供了便捷高效的治疗选择。但乌帕替尼“长期吃安全吗”是每位特应性皮炎患者最关心的问题。小编根据2026年乌帕替尼最新发表的6年长期安全性数据和真实世界研究，为各位特应性皮炎患者进行详细解读。

特应性皮炎长期吃乌帕替尼安全吗？

2026年发表的乌帕替尼治疗特应性皮炎6年安全性综合分析给出了令特应性皮炎患者安心的结论：乌帕替尼治疗特应性皮炎的不良事件发生率随时间推移并未增加，无累积风险证据。

这项分析整合了Measure Up 1、Measure Up 2和AD Up三项乌帕替尼治疗特应性皮炎的III期研究数据，一共入组了2683名接受乌帕替尼治疗的中重度特应性皮炎患者（包括青少年和成人特应性皮炎患者），总暴露量超过9000患者年。结果显示，特应性皮炎患者使用乌帕替尼第一年不良事件发生率较高，此后逐年下降或保持稳定，说明特应性皮炎患者对于乌帕替尼有良好的长期耐受性。

值得注意的是，140周（约2.7年）的实验室数据分析显示，大多数特应性皮炎患者血脂、肝酶和肌酸激酶指标保持在正常范围内。因实验室指标异常而停药的比例低于2%。

15mg与30mg：剂量越高，部分副作用风险越大

乌帕替尼有15mg和30mg两种剂量。研究明确显示：30mg组的特应性皮炎患者痤疮、口腔疱疹、带状疱疹、肝病及实验室异常（中性粒细胞减少、肌酸激酶升高）发生率均高于15mg组。

FAERS数据库（美国不良事件报告系统）2004-2024年的数据分析进一步印证了这一规律：在四款JAK抑制剂中，乌帕替尼治疗特应性皮炎的最显著不良事件信号是痤疮。这一副作用具有明显剂量依赖性。

真实世界研究也提示，乌帕替尼的不良事件总发生率达68.5%，但绝大多数为轻中度，严重不良事件罕见。

特应性皮炎长期吃乌帕替尼有什么不良反应？

感染风险：带状疱疹（俗称“缠腰蛇”）是特应性皮炎使用乌帕替尼最需警惕的感染。数据显示，治疗前有过带状疱疹史的特应性皮炎患者，治疗期间复发率高达49.3%；无病史者复发率为11.7%。特应性皮炎患者使用乌帕替尼前应告知医生既往感染史。

心血管与血栓风险：值得注意的是，12-49岁青少年和年轻成人特应性皮炎患者中未报告主要心血管不良事件。但在65岁以上老年特应性皮炎患者中，30mg组的严重不良事件发生率更高，指南推荐此类患者使用15mg剂量。

实验室指标变化：肌酸激酶（与肌肉相关）升高最常见，但多与运动或体力活动有关，且大多为轻中度。部分患者可能出现血脂升高（胆固醇、甘油三酯），需定期监测。

儿童青少年安全性：对于12岁及以上青少年，带状疱疹发生率在全球人群中相对较低，美国青少年队列中未报告任何病例。

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